Gewichtszunahme in den Wechseljahren
Wenn die Waage steigt, obwohl sich nichts verändert hat.
Was passiert in deinem Körper?
Gewichtszunahme in der Lebensmitte, vor allem am Bauch, ist häufig und für viele Frauen frustrierend. Die Körperkomposition verändert sich, oft ohne Änderung von Ernährung oder Bewegung.
Warum gerade jetzt?
In der Lebensmitte nimmt das Gewicht bei vielen Frauen zu, vor allem, weil der Körper mit dem Alter weniger Energie verbraucht und Muskelmasse verliert. Das sinkende Östrogen verschiebt vor allem, wo sich Fett einlagert: mehr am Bauch. Schlechter Schlaf und Stimmungstiefs können dazukommen.
Was im Arztgespräch passiert.
Dein Gewicht verändert sich, obwohl du nichts anders machst? Du beschreibst, was du bemerkst, und deine Ärztin ordnet es mit dir ein.
Vorher
Du füllst deinen Anamnese-Fragebogen aus, neun ärztlich zusammengestellte Themenblöcke zu Beschwerden, Vorgeschichte und Zielen. Vorhandene Vorbefunde lädst du in deinem Patientinnen-Cockpit hoch. Deine Ärztin wertet alles vorab aus.
Fragen zu Vorbereitung, Unterlagen und Terminen beantwortet dein Care‑Team per E‑Mail an hello@gynxtra.ch, in der Regel innerhalb von 24 Stunden. Medizinische Fragen klärst du im Gespräch mit deiner Ärztin. Kann etwas nicht bis zum Termin warten, lass dich zeitnah vor Ort ärztlich untersuchen.
Für Notfälle ist dieser Weg nicht gedacht: Bei akuten Beschwerden wende dich an die nächste Notfallaufnahme oder an 144.
Im Gespräch
30 Minuten per Video, mit dem Blick nach vorne. Deine Angaben und Vorbefunde kennt deine Ärztin dann schon, ihr sprecht über deine Situation und die nächsten sinnvollen Schritte.
Danach
Dein Bericht mit Therapieplan liegt schriftlich in deinem Patientinnen-Cockpit.
Dr. med. Bettina von SeefriedÄrztliche Leitung · Fachärztin FMH für Gynäkologie und Geburtshilfe
Das bekommst du
- Anamnese vorab ärztlich ausgewertet
- Rund 50 Min. ärztliche Zeit, davon 30 Min. per Video
- Schriftlicher Bericht mit Therapieplan
CHF 250einmalig
Selbstzahlerleistung
- Du verpflichtest dich zu keiner weiteren Behandlung.
- Bis 24 Stunden vor dem Termin kostenlos umbuchen oder absagen.
Wie es danach weitergeht.
- Diagnostik, wenn medizinisch angezeigt
Nur wenn sie für deinen Behandlungsplan etwas klärt. Umfang und Kosten bespricht deine Ärztin vorab mit dir.
- Behandlung nach ärztlicher Beurteilung
Ob eine Behandlung sinnvoll ist, entscheidet sich nach der ärztlichen Abklärung. Sie wird individuell auf dich ausgerichtet und genau mit dir besprochen, eine medikamentöse Therapie wird bei Bedarf eingeleitet.
- Ärztliche Begleitung
Verlaufskontrollen mit deiner Ärztin, monatlich oder alle drei Monate. Die medizinisch empfohlene ärztliche Begleitung kostet CHF 190 pro Monat oder CHF 285 pro Quartal.
Was hilft?
- Proteinzufuhr erhöhen (bei gesunder Nierenfunktion)
- Krafttraining 2 bis 3x pro Woche (erhält Muskelmasse)
- Ausreichend Schlaf: Wer schlecht schläft, isst in Studien im Schnitt mehr.
- Eine Gewichtszunahme, die ungewöhnlich schnell verläuft oder mit Schwellungen an Beinen oder Bauch einhergeht, lass rasch vor Ort ärztlich abklären, etwa bei deiner Hausärztin. Das gilt auch für starken Durst und häufiges Wasserlassen: Dann sollte dein Blutzucker gemessen werden. Kommt zu Schwellungen Atemnot dazu, lass dich noch am selben Tag untersuchen, bei Atemnot in Ruhe sofort über den Notruf 144.
Ob Laborwerte weiterhelfen, klärt deine Ärztin in der Standortbestimmung.
Gewicht in der Lebensmitte, in Zahlen
Studien zeigen Werte von Gruppen. Deine persönliche Situation kann davon abweichen.
Was verändert sich am Körper in den Wechseljahren?
Mit dem Übergang verändert sich vor allem, woraus der Körper besteht. In einer grossen US-Studie nahm das Fett schneller zu als in den Jahren davor, die Magermasse nahm leicht ab. Dazu zählt alles ausser Fett und Knochen, also Muskeln, Organe und Wasser. Das Gewicht stieg dabei nicht schneller als vorher.
Fett und Magermasse: was sich pro Jahr verändert
In der US-Studie SWAN nahm die Fettmasse vor dem Übergang im Mittel um 0,25 Kilogramm pro Jahr zu, im Übergang um 0,45 Kilogramm. Die Magermasse nahm im Übergang um 0,06 Kilogramm pro Jahr ab, das Gewicht stieg dabei nicht schneller als vorher.3
| Zeitraum und Messgrösse | Mittlere Veränderung pro Jahr |
|---|---|
| Vor dem Übergang, Fettmasse | +0,25 kg |
| Vor dem Übergang, Magermasse | +0,06 kg |
| Im Übergang, Fettmasse | +0,45 kg |
| Im Übergang, Magermasse | −0,06 kg |
US-Kohorte SWAN, 1'246 Frauen, Körperzusammensetzung wiederholt mit einer Röntgenmessung (DXA) bestimmt. Magermasse heisst alles ausser Fett und Knochen, also Muskeln, Organe und Wasser. Als Zeit vor dem Übergang gelten hier die Jahre 8 bis 2 vor der letzten Periode, als Übergang die 3,5 Jahre von 2 Jahren vor bis 1,5 Jahre nach der letzten Periode. In dieser Zeit kamen im Mittel 1,6 Kilogramm Fett dazu, 0,2 Kilogramm Magermasse gingen verloren. Danach veränderten sich beide im Mittel nicht mehr nennenswert. Mittelwerte, einzelne Frauen weichen stark ab.
Quellen
- IMS 2025: Panay N, Fenton A, Hamoda H, et al. International Menopause Society (IMS) recommendations and key messages on women's midlife health and menopause. Climacteric 2025. doi:10.1080/13697137.2025.2585487 imsociety.org ↩︎
- Obsan/BAG, SGB 2022: Schweizerisches Gesundheitsobservatorium (Obsan), MonAM-Indikator «Übergewicht und Adipositas (Alter: 15+)», Daten der Schweizerischen Gesundheitsbefragung 2022 ind.obsan.admin.ch ↩︎
- Greendale, SWAN 2019: Greendale GA, Sternfeld B, Huang M, et al. Changes in body composition and weight during the menopause transition. JCI Insight 2019;4(5):e124865. doi:10.1172/jci.insight.124865 (SWAN), eigene Darstellung pmc.ncbi.nlm.nih.gov ↩︎
Kommt dir noch etwas bekannt vor?
Deine Ärztin schaut auf das ganze Bild, nicht nur auf ein einzelnes Symptom.
In der ärztlichen Standortbestimmung ordnet deine Ärztin deine Beschwerden ein und empfiehlt eine gezielte Diagnostik nur dann, wenn sie für deinen Behandlungsplan etwas klärt.